Стандарт оснащения уролога, оборудование для лицензирования урологического кабинета
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
больница

Оснащение урологического кабинета

 Урология — область клинической медицины, которая занимается исследованием и терапией заболеваний органов мочевыделительной системы и надпочечников, других патологических процессов, затрагивающие их, а у мужчин — еще и дисфункцией половых органов. Она включает андрологию, гинекологию и частично педиатрию. Выделяют мужскую, женскую и детскую, гериатрическую урологию и онкоурологию. Все ответвления существенно отличаются по разновидности диагностированных заболеваний, способам лечения.

Мужская урология, или андрология, подразумевает диагностику и лечение сугубо мужских заболеваний, таких как воспаление предстательной железы, бесплодие, ожирение, половая дисфункций. Она может плотно переплетаться с эндокринологией (гормональные нарушения), дерматологией (проявления ЗППП), сосудистой и пластической хирургией. Данный раздел медицины вмещает также заболевания, поражающие не только мужчин, но и женщин, в том числе патологии почек, мочекаменная болезнь.

Женская урология, или урогинекология, направлена на выявление и своевременное лечение воспалительных процессов и сопутствующих заболеваний наружных и внутренних половых органов, мочевыделительной системы. Включает также мочекаменную болезнь, которая в данном случае требует другого подхода к диагностике и лечению, по сравнению с пациентами-мужчинами.

Детская урология является областью педиатрии. Уролог лечит детей не только с врожденными патологиями в половых и мочевыделительных органах, но и с приобретенными болезнями.

Гериатрическая урология занимается изучением и лечением заболеваний мочеполовых органов у возрастных пациентов по достижению 70 лет. Этот период жизни характеризуется возникновением определенных изменений, наблюдается замедление основных биологических процессов и функций. Женщины старшего возраста часто подвержены инконтиненции (непроизвольное выделение мочи), которая вызывается слабым мышечным тонусом органов малого таза. Хирургическое вмешательство может быть очень опасным, так как часто развивается большое количество осложнений и неприятных последствий.

Онкоурология предполагает изучение и терапию новообразований органов мочеполовой системы любой этиологии. Лечение злокачественной опухоли включает хирургическое иссечение, химиотерапию, лучевую терапию.

больница

Уролог принимает пациентов со следующими заболеваниями: нарушения работы репродуктивных органов, что может выражаться бесплодием, воспалительные процессы, патологии предстательной железы любой природы, появление новообразований в мочевыделительной системе.

По статистическим данным, в России болезни мочеполовой системы выявляются практически у каждого 3 мужчины трудоспособного возраста. Причинами такой тенденции считаются социальные, наследственные, экологические факторы. В связи с ростом объема урологических заболеваний, урология как медицинская дисциплина становится все более востребованной на рынке услуг. При этом успех лечения зависит не только от опыта специалиста, но и от используемого оснащения кабинета врача-уролога.

Для допуска отделения к работе и получения лицензии нужно правильно укомплектовать помещения. Нормативная база, контролирующая эти параметры, закреплена приложением №3 к приказу №907н от 12.11.2012, приложением №23 к приказу №543н от 15.05.2012, СанПин 2.1.3.2630-10. Квалификационные требования, которым должны соответствовать сотрудники, указаны в приказе №415н от 07.07.2009.

больница

Требования к оснащению урологического кабинета

 Урологическое отделение (кабинет) является структурной единицей медицинской организации. Его создание требует соблюдения определенных норм и правил. Наличие нужного оснащения, которое полностью соответствует существующим современным стандартам, правильное естественное освещение, дополненное источниками искусственного света, расположение и площадь кабинета обеспечивают эффективную работу специалиста.

В помещении, где планируется прием и консультация пациентов, рекомендуется расположить основное оборудование, помогающее проводить диагностические процедуры, разнообразные медицинские манипуляции. Желательно, чтобы все инструменты располагались в поле зрения врача. Так ему не нужно будет тратить время на их поиск.

Укомплектование помещения определяется задачами, которые эффективно должен решать урологический кабинет. К базовым относятся:

проведение консультации, во время которой специалист выслушает жалобы пациента, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительное обследование;

своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи;

диагностические мероприятия, позволяющие установить верный диагноз;

проведение профилактики, направленной на предупреждение развития болезней мочеполовых органов;

диспансеризация;

при необходимости направление больного в стационарное отделение для проведения дополнительного обследования и терапии.

Урологический кабинет можно организовать как структурное подразделение государственного ЛПУ, так и частного медицинского центра. Приватная практика стала востребованной сферой на рынке оказания медицинских услуг. Однако для этого нужно пройти сложную процедуру лицензирования. Чтобы получить необходимое разрешение, следует полностью обустроить помещение специальным оборудованием и мебелью, которые соответствуют медицинским стандартам, и тщательно соблюсти все нормативы СЭС.

Помещение

 Помещение для кабинета уролога можно оформить в аренду или приобрести в собственность. Располагаться оно может в отдельно стоящем здании или в многоквартирном доме, однако обязательно должен быть отдельный вход.

Площадь

 В соответствии с нормативами, площадь смотровой должна быть не меньше 18 м2, если планируется установка гинекологического кресла — не меньше 26. Процедурная, в которой в последующем будут проводится необходимые манипуляции, должна быть не меньше 18 м2.

Внутренняя отделка

 Выбирая отделочные материалы, следует особое внимание обратить на их текстуру. После ремонта поверхности полового покрытия, стен, потолка должны быть абсолютно гладкими, матовыми, без царапин и перфораций. Углы в помещении нужно закруглить, швы — загерметизировать. Это позволит предупредить микробную контаминацию и обеспечить качественное техническое обслуживание поверхностей.

Материалы для отделки должны соответствовать общим стандартам: повышенная пожаробезопасность, хорошая звукоизоляция и теплоизоляция, износоустойчивость, устойчивость к использованию дезинфицирующих растворов, антискользящий эффект и антистатические свойства (для напольного покрытия).

Как правило, отделка стен производится ПВХ-плиткой или глазированной, панелями, разнообразными листовыми материалами. Потолок отделывают подвесными, подшивными, натяжными конструкциями, панелями с различной вариацией. Для напольного покрытия подходят линолеум, ПВХ-плитка, керамогранитное, полимерное. Внутренние поверхности дополнительно матируют.

Коммуникации

 Во время ремонтных работ обязательно предусматривается подвод канализации, холодного/горячего водоснабжения. Подводимая вода должна полностью отвечать санитарным нормам. В кабинете присутствует раковина (минимум 1) для предварительной обработки рук уролога. Поддержать требуемый режим чистоты поможет установка бесконтактных моделей смесителей. К таковым относятся сенсорные, локтевые, педальные, которые можно дополнительно оснастить диспенсерами с антисептиком.

Микроклиматические условия

 Важным параметром является микроклимат помещения. Согласно нормам, температура воздуха должна быть выше 18 градусов, относительная влажность — не ниже 55%. Допускается установка радиаторов отопления с исключительно гладкой поверхностью. Наиболее удобное их расположение — вдоль стен помещения.

Снизить риск бактериальной контаминации поможет установка приточно-вытяжной вентиляции, системы кондиционирования, возможность беспрепятственного естественного проветривания.

Освещение

 Уровень освещенности кабинета также должен соответствовать санитарным нормам. Нормальным считается показатель освещенность не меньше 500 лк. Рекомендуется естественное освещение дополнять источниками искусственного света с люминесцентными или светодиодными лампами с температурой свечения в пределах от 4200 до 4500 К.

больница

Уборка

 Предусматривается проведение 2-х типов уборки: текущая и генеральная. Текущая проводится младшим медицинским персоналом с использованием дезсоставов утром и вечером. После этого воздух обеззараживается посредством бактерицидной лампы. Генеральную уборку проводят не реже 1 раза в неделю.

Стандартный перечень оборудования для кабинета уролога

 Согласно Приложению №3, оснащение кабинета уролога в 2023 будет неполным без:

аппарата для мойки, дезинфекции, стерилизации эндоскопического оборудования;

кресла гинекологического;

бактерицидного облучателя;

урофлоуметра с принтером;

цистоуретроскопа жесткого;

цистофиброскопа гибкого;

дополнительного источника света для эндоскопической аппаратуры со световодом;

автоматического устройства для забора биоптата;

игл для биопсии;

набора жестких уретральных бужей;

набора мягких уретральных бужей;

набора общехирургических инструментов (в том числе зеркала для осмотра влагалища);

одноразовых стерильных наборов для троакарной цистостомии;

аппарата для проведения УЗИ-диагностики с ректальным датчиком;

биопсийной насадки для УЗИ-датчика;

негатоскопа.

Согласно стандарту оснащения урологического кабинета поликлиники, помимо обязательного оборудования в перечне есть наименования с пометкой «по требованию». Они не регламентируются, но присутствовать в помещении должны. К таковым относятся медицинские изделия, включающие одноразовые наборы для проведения процедур, специальные насадки для датчиков, инструменты для забора биопсии.

Базовым элементом кабинета уролога принято считать гинекологически-урологическое кресло. Именно здесь находится больной во время детального осмотра и проведения необходимых процедур. Сейчас представлен большой выбор кресел с разной модификацией. Есть модели с ручной регулировкой, а есть абсолютно автоматизированные с широким перечнем высокотехнологичных режимов. Кресло, как правило, имеет несколько положений регулировки, в том числе наклон спинки и подголовников, по высоте, ножная секция. Специальная обивка приспосабливается к анатомическим особенностям пациента, благодаря чему он чувствует себя максимально комфортно. Устройство снабжается механическим или электрическим приводом, пультом управления. Выбор подходящей комплектации определяется финансовой возможностью заказчика.

В кабинете должен быть урофлоуметр. Этот прибор используется для определения и вычисления параметров уродинамического обследования больного, имеющего нарушения мочеиспускания. Он подходит для отслеживания динамики назначенной терапии.

Аппарат для ультразвуковой диагностики, оснащенный набором разнообразных датчиков, позволяет обнаруживать врожденные патологии мочевого пузыря, новообразования, ДГПЖ, дисфункцию половых органов. Чтобы точно определить причину появления неприятной симптоматики назначается УЗИ с использованием трансректального или трансабдоминального датчика. К необходимому оборудованию относят уретроскопы, цитоскопы, нефроскопы, устройства для проведения физиотерапевтических процедур.

Недалеко от гинекологического кресла должен стоять передвижной инструментальный столик. Утром накануне консультаций медицинская сестра раскладывает необходимый урологу простерилизованные предварительно инструменты, перевязочный материал, лекарственные средства. Поскольку столики подвержены интенсивной нагрузке во время ежедневной эксплуатации, рекомендуется отдавать предпочтение изделиям, имеющим стальной каркас и стеклянную поверхность. Такие изделия отлично переносят частую обработку дезинфицирующими растворами.

Все чаще кабинеты узких специалистов оснащают урологическим комбайном. Он выпускается в виде специализированного передвижного комплекса, который снабжается необходимым оборудованием, консолью, осветительными приборами, держателями для инструментов, аспиратором, выдвижными шкафчиками и столиком.

Возможен выпуск урологического комбайна в базовой комплектации и расширенной, комплектующейся полным перечнем необходимых для работы уролога инструментов и приборов. Эргономичный комплекс имеет лакокрасочное покрытие с противомикробным напылением, которое хорошо поддается дезобработке. Большое количество шкафчиков, металлических и пластиковых лотков, удерживающих консолей предназначены для хранения и удерживания инструментария и приборов, что позволяет обеспечить быстрый доступ к ним.

Дополнительно такой комплекс снабжается системами для правильной утилизации медицинских отходов, подогрева инструментария, отслеживать температурный режим помогают датчики, индикаторы. Его можно арендовать в готовой комплектации, сделать предварительный заказ с указанием необходимых модулей, подходящих размеров комбайна и даже предпочитаемой цветовой гаммы. Возможен вариант объединения разнообразных блоков, что позволит обеспечить эргономичное размещение оборудования с мебелью в кабинете.

Предметы мебели и интерьера

 Помимо необходимого оборудования, в кабинете устанавливаются 2 эргономичных письменных стола для уролога и медсестры. Как правило, рабочее место специалиста оснащается ПК, который подключается к общей информационной сети. Это позволяет ему вести необходимую документацию в электронном виде, получить доступ к госпитальной базе данных больных, при необходимости просматривать историю болезни, результаты обследований и лабораторных анализов.

В кабинете устанавливают кушетку. Она предназначена для дополнительного осмотра больного в положении лежа. В некоторых моделях можно регулировать изголовье.

Из дополнительных, но не обязательных, предметов интерьера могут быть жалюзи, ширмы, пуфы. Учитывая специфику деятельности уролога, не станет лишним разместить в кабинете вешалку для одежды.

Комфорт и сдержанный дизайн урологического кабинета являются важным фактором его эффективной работы. Специфика заболеваний такова, что пациенту нужна уютная, доверительная атмосфера, чтобы он смог поделиться со специалистом своей проблемой. Достичь этого помогают декоративные элементы в виде картин или декоративной фотопечати, дополнительная мебель.

На стенах кабинета можно разместить демонстрационные материалы в форме информационных плакатов, муляжей. Это поможет отвлечь больного от тревожных мыслей и дискомфортных процедур, а урологу позволит более наглядно и полноценно донести информацию о диагнозе. Однако следует помнить, что все элементы оснащения медицинского кабинета должны точно соответствовать санитарным требованиям, хорошо поддаваться дезобработке.

  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого
  • лого